Atacama: Cerca del 80% de los hospitalizados en UCI por covid-19 ha presentado delirios
SALUD. Esto debido a la afectación cognitiva, alteración del sueño y malestares asociados a la enfermedad. Además, desde el SSA indicaron que casos de demencia senil se pueden agudizar tras estar internado en un recinto de salud.
Entre las afectaciones que sufren quienes resultan ser casos positivos por covid-19, se encuentran los pacientes que debido a la gravedad de la enfermedad, terminan siendo hospitalizados. En la región, un 80% de los usuarios de las Unidades de Cuidados Intensivos, ha presentado una confusión aguda o delirio.
"Este fenómeno se da principalmente en la UCI, aproximadamente el 80%, al 85%, de los usuarios presenta una confusión aguda o delirio. Y el rango etario más afectado son los adultos mayores y también, aquellas personas con consumo perjudicial de alcohol y drogas", detalló el director del Servicio de Salud Atacama, Claudio Baeza.
Delirios
Al respecto, consultado sobre el tema el presidente del Colegio Médico de Atacama (Colmed), Fernando Rubio, indicó que "por lo general el delirio se ve más asociado a pacientes adulto mayor, de los 60 años aumenta mucho la posibilidad de presentar delirios y sobre todo entendiendo que son enfermedades infecciosas como el covid, también se ve aumentado".
Además, el profesional agregó que factores como la desorientación previa, son cruciales. "Muchas veces el paciente viene confundido, entra a una unidad donde no hay por ejemplo una luz eficiente u otras medidas, lo que justamente aumenta la incidencia de la posibilidad de tener delirios, eso está comprobado y no solamente con covid, sino también con otras enfermedades", mencionó Rubio.
Mientras que en relación a quienes consumen alcohol y drogas, el presidente del Colmed explicó que estas sustancias afectan el sistema nervioso central, "que es el componente de los neurotransmisores que van recorriendo las neuronas por así decirlo, justamente en ese tipo de consumo va a generar un cambio metabólico en los pacientes y generalmente uno ocupa además muchos medicamentos que son para la sedación, que con el consumo de sustancias va generando más deterioro, muchas veces por paciente hay que usar gran cantidad de medicamentos que son justamente depresores del sistema nervioso central en dosis que son mucho más altas, entonces se van generando también cambios perjudiciales obviamente por los efectos secundarios mayores (...) el alcohol genera una disminución en su sistema inmune que va a generar también mayor número de complicaciones asociados al covid".
Demencia senil
En tanto, el director del SSA, mencionó que para aquellas personas que padecen demencia senil, es altamente probable que estos casos se agudicen tras una hospitalización. "Es absolutamente posible, principalmente debido a la privación sensorial cognitiva. El poco favorecimiento de los ciclos de sueño vigilia, además, porque se realizan en este tipo de pacientes intensos controles de enfermería y cambios de rutina y sobre todo, lo que hemos visto impactado en el último tiempo y que es producto de la pandemia; el no tener contacto con familiares, al no poder recibir visitas al interior del establecimientos".
Sobre cómo se trabajan los casos de personas hospitalizadas por covid-19 y que presentan demencia senil, Baeza detalló que "desde el punto de vista clínico, se realiza manejo farmacológico y en los casos más extremos se realiza la contención física. También hay otras medidas que se han ido adaptando como es el acompañamiento terapéutico, desde los equipos de rehabilitación que tenemos instalado en los hospitales. Terapeuta ocupacional, kinesiólogo, fonoaudiólogo".
También explicó que una medida que han potenciado al interior de los establecimientos, hace relación a la contención verbal, pero también a un manejo del espacio físico. "Como por ejemplo la instalaciones de relojes, calendarios y realizar la estimulación cognitiva de los pacientes que están hospitalizados".
En cuanto a las secuelas que experimentan los usuarios tras estar hospitalizados, el director del Servicio de Salud mencionó que son problemas de memoria y desorientación temporal. Mientras que las secuelas físicas, principalmente son alteraciones musculares, repercutiendo principalmente esta alteración o debilidad muscular en el desempeño de actividades de la vida diaria básica. Como por ejemplo peinarse, bañarse, o comer , "lo cual también se ve impactado ya que este tipo de alteraciones, afecta su participación social", concluyó.