Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional no funciona hace más de un año
SALUD. En marzo del 2017, seis pacientes presentaron molestias tras el tratamiento y se anunció un proceso de remodelación. Las obras están culminadas, pero todavía el recinto no funciona. En Copiapó solo hay dos centros privados de diálisis, el dueño de uno de ellos es un funcionario del recinto asistencial.
A un año y dos meses desde que dejó de funcionar la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional San José del Carmen, a pesar que las obras de remodelación están culminadas, el recinto todavía no funciona.
El 13 de mayo del 2017, los pacientes de la diálisis del recinto asistencial recibían su atención, sin embargo comenzaron con molestias como mareos, vómitos y dolores de cabeza. Se trataba de diez pacientes crónicos y un paciente agudo proveniente de la Unidad de Paciente Crítico (UCP) del establecimiento.
Según la información emanada por el entonces director del Hospital Jaime Feijoó en un documento de abril de 2017, dirigido a la directora del Servicio de Salud Atacama, "seis de esos pacientes presentaron una reacción adversa y cinco de ellos fueron hospitalizados en la Unidad de Cuidados Especiales, uno siguió con su tratamiento en la UCP".
Por esa razón se suspendió el procedimiento y fueron derivados a centros de diálisis privados. Según el documento, hubo una toma de muestras del estanque de agua, salida de Osmosis,estudio microbiológico para determinar qué ocurrió. Las máquinas de diálisis contaban con sus mantenciones preventivas.
Consultado el ahora director del Servicio de Salud (s), Jaime Feijoó señaló que la razón de "la falla obedece principalmente a que la planta ya tenía sus años de usos. Si bien tenía sus mantenimientos preventivos, correspondía una reposición de la planta y ese fue el trabajo que se ha venido desarrollando a la fecha".
Sumario administrativo
El entonces director del Hospital Regional, Jaime Feojjo instruyó una investigación sumaria con el propósito de determinar la eventual existencia de responsabilidad administrativa en lo ocurrido la mañana del 13 de marzo. "Esta dirección hospitalaria ha instruido a la unidad jurídica la formalización de la Resolución que inicia procedimiento disciplinario", señala la resolución.
Como investigador de la causa fue designado Carlo Pezo Correa, profesional médico del Hospital Regional.
Sin embargo, a casi un año y tres meses del episodio que afectó a pacientes, el proceso todavía no concluye.
Así lo confirmó quien instruyó la indagatoria, Jaime Faijoo, quien ahora se desempeña como director (s) del Servicio de Salud. "Es un proceso que está en desarrollo, no es un proceso cerrado".
A CENTROS privados
La falla derivó en la interrupción del funcionamiento de la unidad.El 17 de marzo, desde el Hospital Regional se informó que la "Reposición Planta de Agua de Diálisis del Hospital Regional de Copiapó", contempla reponer equipos y líneas de suministro de agua tratada y adecuar recintos e instalaciones.
Feijoó indicó en ese momento mediante un comunicado que "de acuerdo a la planificación de las obras, los trabajados de remodelación durarían inicialmente cuatro meses. Durante este tiempo los pacientes continuarán con su atención en centros de hemodiálisis privados de Copiapó".
Consultado respecto al retraso de las obras manifestó que "hemos decidido tomarnos el tiempo debido, para asegurar la calidad de la atención que es un tema que como hospital acreditado nos compete. Estamos tomando las muestras de las aguas de esa planta, para tener el máximo de certezas que en ningún caso esos pacientes van a ser expuestos a algo que no corresponde", explicó Feijoó.
Según el Servicio de Salud, los pacientes están recibiendo su atención de acuerdo a cada derivación, procesos de atenciones supervisados por Fonasa.
Elba Varas, directora (s) Zonal Norte del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), respecto a la situación de la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional, explicó que "hay una empresa que está haciendo toda la mantención de una planta de agua. Se compraron los servicios a este proveedor y el resultado que arrojó las primeras mediciones es que efectivamente las muestras todavía no dan la seguridad para retornar al paciente", agregó que "lo importante es que los pacientes están con tratamiento en centros externos".
Desde el Servicio de Salud, se informó respecto a la unidad que "las obras están terminadas, sin embargo la Unidad de Diálisis no ha entrado en funcionamiento debido a que se encuentra en el proceso de validación, lo que implica la toma de muestras del agua de diálisis la que comenzará ejecutarse a partir del presente mes con la 1ª toma de muestra y, se estima que durante agosto del presente año, la Unidad de Hemodiálisis comience su normal funcionamiento, cumpliendo con la nueva normativa y estándares de calidad exigidos por la Seremi de Salud".
Readjudicación
En el Portal Mercado Público aparecen dos licitaciones, una de ellas correspondiente a las obras civiles, la que se adjudicó la empresa de Francisco Moyano, por un monto de $24.240.419 (IVA incluido). Obras financiadas con dineros sectoriales.
La otra licitación contempla el equipamiento e instalación de la unidad, cuyo financiamiento se efectuó con dineros aprobados por el Fondo Nacional de Desarrollo Regional 2017 (FNDR). El agosto de 2017, se adjudicó las obras la empresa Comercial e Industrial Inquinat Chile Ltda, pero tras esto hubo una nueva readjudicación.
Con fecha 31 de agosto una nueva resolución del Servicio de Salud da cuenta que "se han detectado errores durante el proceso de evaluación, por lo que la comisión ha emitido un nuevo informe de evaluación (...) el que contiene una nueva recomendación, por lo que corresponde ratificar lo obrado por la mencionada comisión de evaluación para efectos de validar su actuación".
En ese contexto se indica que conforme a la oferta Aguasin SpA se adjudica la licitación pública para la ejecución de las obras, por un monto de $91.830.904. Posteriormente, se aumentó la suma en más de un millón de pesos y quedó en $92.973.899.
El 8 de septiembre de 2017 se firmó el contrato para la ejecución de los trabajos, los que se extenderían en 45 días.
Ingrid Morales, gerente general de Comercial Industrial Chile Ltda, explicó que "la empresa que se adjudicó que fue Aguasin, cometió un error al poner en el portal Chile Compra el precio con el IVA incluido, pero era el neto. Ellos dijeron que se habían equivocado y puesto el precio con IVA, con el nuevo precio, por décimas quedaron mejor puntuados que nosotros y se adjudicaron el trabajo (...) Para mí es válido el valor que se pone enel portal". Agregó que los trabajos tenían "como máximo 60 días, era instalar la planta y la garantía. El plazo obviamente era uno de los factores dentro de la puntuación, era un requisito de la licitación. Uno tenía que tener la planta instalada en 60 días, era parte de las bases de licitación".
"Hemos decidido tomarnos el tiempo debido para asegurar la calidad de la atención que es un tema que como hospital acreditado nos compete"
Jaime Feijoó, Director (s) Servicio de Salud y ex director del Hospital Regional"
¿Conflicto de interés?
Los pacientes de la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional fueron derivados a centros privados de salud, en Copiapó hay dos. El director técnico de la Unidad de Hemodiálisis del recinto asistencial, es dueño de uno de ellos. Por esa razón, se consultó al director (s) del Servicio de Salud de Atacama respecto a si hay un conflicto de interés. "Eso guarda relación con la libertad del ejercicio profesional, acceso al empleo, cada uno en su tiempo libre puede realizar cualquier actividad profesional. El no tiene una relación directa con la puesta de los pacientes en el extrasistema. Lo determina la comisión derivadora", explicó Jaime Feijoó.
La Hemodiálisis de Vallenar no funciona
La Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional no es la única que está sin funcionar, más de 10 pacientes fueron derivados a centros privados en Vallenar. "Hubo un problema porque en un monitoreo salió alterado el cultivo. Lo que corresponde es trasladar a los 12 pacientes a la oferta disponible", señaló Elba Varas, directora Zonal de Fonasa.
Según informó la Dirección del Servicio de Salud de Atacama, de acuerdo a lo proyectado, la Unidad de Diálisis del Hospital Provincial del Huasco debiese retomar su funcionamiento durante la primera quincena de junio tras subsanar las observaciones que fueron indicadas por la Seremi de Salud de Atacama, organismo que está encargado de fiscalizar este tipo de instalaciones. La causa de esta suspensión temporal obedece a la presencia de una muestra de cultivo de control contaminado. Situación que fue notificada formalmente a la seremi de Salud de Atacama.
$1.232.317 es la multa que deberá pagar la empresa Aguasin SpA por el retraso de las obras. El Servicio de Salud indicó que hay una multa, pero no se señaló el monto.