Colegio Médico Atacama se muestra contrario a modificación que apunta a eliminar el Eunacom
REPAROS. Se trata del examen que médicos nacionales y extranjeros deben rendir para trabajar en el sistema público, y que podría ser suprimido debido a la falta de especialistas en el país.
La semana pasada el Ministerio de Salud dio a conocer -a través de la prensa nacional- la eventual modificación legal que estaría preparando respecto a permitir que médicos extranjeros trabajen en el sistema público sin rendir el Examen Único Nacional de Conocimientos de Medicina (Eunacom), requisito que hoy se exige tanto a facultativos nacionales como foráneos.
La medida tendría su génesis en la merma de especialistas que se desempeñan actualmente en la atención pública del país. Sin embargo, Guillermo de la Paz, presidente del Colegio Médico de Atacama, sostuvo que los médicos extranjeros que opten por iniciar funciones en Cesfam, policlínicos y hospitales deben rendir el mencionado examen, al igual que los doctores chilenos.
Lo anterior, sumado a la "falta" de supervisión y control del trabajo que médicos extranjeros que actualmente trabajan en Centros de Salud Familiar (Cesfam) y policlínicos de la región, según relató De la Paz.
Posición local
Representantes regionales del Colegio Médico se reunirán en Santiago durante esta jornada para exponer sus puntos de vista respecto a la medida que desde el Minsal ya se estaría contemplando, referida a la eliminación del Eunacom para doctores extranjeros.
En este sentido, De la Paz sostuvo que la posición de los facultativos de Atacama es "que se exija" el mencionado test de conocimientos. "En otras palabras, los médicos extranjeros tienen que tener las mismas exigencias que los médicos chilenos (…)por lo menos de Atacama tenemos esa posición", señaló.
Actualmente, Chile tiene intercambio de título y grado con Argentina, Uruguay, Ecuador, Colombia y España para atraer especialistas médicos que opten por desempeñar su profesión en el país. En este punto, el presidente del Colegio Médico de Atacama señaló que también se produciría otro tipo de inconveniente, esto es, la llegada de especialistas procedentes de países que no se encuentran suscritos a un convenio de médicos con Chile.
"Si un médico (oriundo de un país distinto a los cinco mencionados) quiere trabajar en Atacama, la Seremi de Salud tiene que darle el permiso y el contralor, tiene que decir que puede trabajar, pero solo en esta región", puntualizó De la Paz.
Sin embargo, el especialista agregó que, en este ámbito, se produciría "un problema súper complicado, porque están trayendo a ese tipo de médicos a trabajar a los Cesfam, al hospital, pero tienen que rendir el Eunacom. Y un problema más grave aún es porque esos médicos llegan y los mandan a trabajar a un policlínico, y, ¿quién los controla si saben o no?", cuestionó.
Y es que lo anterior vendría acompañado por una "falta" de control y supervisión de tales facultativos, según añadió el médico de la capital regional.
"En la mayoría de los policlínicos, por no decir todos, los jefes son matronas o enfermeras. Entonces contratan a un médico extranjero y nadie ve si sabe o no. Por último los que están trabajando en el hospital tienen el control de sus pares. No hay control. Esa es una situación grave", explicó.
En este contexto, el especialista indicó que "tenemos que exigirle ahora al Servicio de Salud que nos dé una lista", con el propósito de conocer cuántos facultativos se encuentran trabajando en el sistema público sin haber rendido el Eunacom, en qué comunas ejercen.
"Nos preocupa la calidad de los médicos, y nos interesa que se queden. No es que seamos nacionalistas o xenofóbicos, al revés. Si vienen médicos extranjeros bienvenidos sean, pero cumplan las normas que están en chile (...) La idea nuestra no es ir en contra, sino tratar de solucionar este problema con ellos", enfatizó De la Paz.
"Los médicos extranjeros tienen que tener las mismas exigencias que los médicos chilenos (…)por lo menos de Atacama tenemos esa posición"
Guillermo De la Paz, Pdte. Colegio Médico Atacama
Negligencias en el sistema público
Según la normativa vigente, cuando se producen negligencias médicas en el sector público y las personas requieren reparación en los daños de salud, deben agotar la instancia de mediación y presentarlo en el Consejo de Defensa del Estado. Si un caso de este tipo ocurre en el sector privado, deben solicitar la mediación ante la Superintendencia de Salud.
Desde la Superintendencia de Salud de Atacama (SIS), su agente regional Gustavo Rojas señaló que "desde el 2010 en adelante han sido tramitados 92 casos de denuncias contra médicos en nuestra oficina regional, y solo 5 de ellos corresponde a profesionales extranjeros".
La Ley y el Decreto del AUGE-GES del 2013 señalaba que todos los profesionales del área de la salud y que brinden atenciones a pacientes del AUGE-GES, deben estar inscritos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud. En la fiscalización realizada por ese Organismo en 2015 no se habrían encontrado observaciones en los centros de salud públicos investigados, según la SIS.
Servicio de salud atacama
Al ser consultados por la cantidad de médicos extranjeros contratados en Atacama, el Servicio de Salud indicó que tiene contratados a 272 médicos en la red asistencial hospitalaria y aquellos facultativos que se encuentran en etapa de destinación y formación cumplirían con las normas para desempeñarse en Salud Pública.
La repartición sostuvo que "el Eunacom entró en vigencia el 19 de abril del 2009. En conformidad con lo dispuesto en el artículo primero transitorio de la Ley 20.261, el examen no será exigible a los médicos cirujanos titulados en Chile antes de la entrada en vigencia de dicho cuerpo legal, la que tendrá lugar a contar del 19 de abril de 2009. Tampoco les será exigible el examen a los médicos cirujanos que, con anterioridad a dicha fecha, hayan obtenido en Chile el reconocimiento, revalidación o convalidación de su título profesional de médico cirujano".
La entidad agregó que ha contratado a 150 médicos que han aprobado el Eunacom desde que entró en vigencia. En tanto, serían 12 los médicos extranjeros contratados en 2015, 4 habrían rendido el examen y los 8 restantes estarían en proceso de rendición.
Posible modificación del eunacom
Respecto a la merma de facultativos que hoy existe en el país, y ante el proyecto del Minsal que apunta eliminar el Eunacom, la seremi de Salud, Brunilda González, señaló que "la falta de especialistas es un tema conocido a lo largo de todo nuestro territorio nacional, sobretodo en el sector público. Por lo tanto, nuestro ministerio está estudiando la posibilidad de hacer una modificación, vía ley, a lo que significa la exigencia del Eunacom para médicos extranjeros, y chilenos también. Orientado a los especialistas".
González definió que la formación y experiencia del médico "tiene que estar certificada por el país que otorga el título. En la mayoría de los países existen no solo universidades acreditadas, sino organizaciones de médicos especialistas que permiten avalar el prestigio de esa especialidad. Pero también nuestro Ministerio de Salud tiene normas técnicas muy específicas. Siempre la norma técnica va a ser supervisada por profesionales de alta especialización, no solamente a nivel central, sino que también en la región de Atacama".
150 médicos han sido contratados por el Servicio de Salud Atacama desde que entró en vigencia el Eunacom, examen que habrían aprobado.
12 facultativos con formación en el extranjero fueron contratados por el Servicio de Salud en 2015, de ellos, 4 rindieron el Eunacom y los ocho restantes estarían en proceso de rendición.